Assurance santé pro
Une offre de santé pro
Esprit tranquille inclus
Vos dépenses de santé ne sont pas intégralement remboursées par votre régime obligatoire et vous vous souciez du niveau de prise en charge de celles-ci.
La solution santé Pro des Assurances Gratte-Ciel est une complémentaire frais de soins qui :
Prend en charge tout ou partie de vos dépenses de santé en complément du remboursement de votre régime obligatoire
Rembourse les dépenses de santé non prises en charge par le régime obligatoire comme le forfait journalier hospitalier et la chambre particulière en cas d’hospitalisation
Met à votre disposition des services gratuits et utiles comme la téléconsultation médicale avec délivrance d’ordonnance
Vous accompagne dans les moments difficiles avec ses nombreux services d’assistance
Vous permet de bénéficier de la fiscalité Madelin avec la déductibilité possible de vos cotisations en tant que Travailleur non salarié*
La solution santé + Pro des Assurances Gratte-Ciel est une complémentaire frais de soins qui :
Complète les remboursements de la complémentaire Abeille Solution Santé Pro et garantit une meilleure prise en charge des dépassements d’honoraires lorsque les praticiens n’adhèrent pas aux Dispositifs de Pratique Tarifaire Maîtrisée**.
* Dans les limites et conditions prévues par la réglementation fiscale.
** Dispositifs de Pratique Tarifaire Maîtrisé (DPTAM), les médecins ayant adhéré à l’un de ces dispositifs s’engagent vis-à-vis de la Sécurité sociale à limiter le montant de leurs dépassements d’honoraires ; vous pouvez retrouver cette information sur annuairesante.ameli.fr. Si les médecins n’y adhèrent pas, le reste
à charge est plus important.
Vos garanties
pour un esprit tranquille
01
hospitalisation
Les honoraires de vos médecins DPTAM** sont remboursés aux frais réels.
Vous bénéficiez d’un forfait sur des postes non pris en charge par votre régime obligatoire : la chambre particulière, le forfait accompagnant, les frais annexes (wifi…)
Grâce à la surcomplémentaire, vous bénéficiez également d’un remboursement aux frais réels pour les praticiens non DPTAM**
02
soins courants
Bénéficiez d’un complément au remboursement de votre régime obligatoire.
Grâce à la formule « Confort + » de la Surcomplémentaire renforcez le montant du remboursement lorsque votre médecin n’a pas signé le dispositif d’encadrement des dépenses de santé**.
03
optique
Avec Carte blanche profitez
– d’un zéro reste à charge sur votre équipement optique sur des verres de qualité
(Essilor, Nikon ou Zeiss),
– d’une garantie casse, d’une garantie adaptabilité de 6 mois sur les verres unifocaux et progressifs de services comme le traitement antireflet, l’aminci des verres.
04
dentaire
Compte tenu des faibles remboursements de votre régime obligatoire, la complémentaire vous permet de réaliser vos soins en toute tranquillité.
05
bien être
Bénéficiez d’une participation financière pour chacun des nombreux postes non pris en charge par votre régime obligatoire.
06
prévention
Bénéficiez d’une participation financière pour des actes de prévention, pour les médicaments non remboursés.
07
téléconsultation
Consultez à tout moment 7j/7 et 24 h/24 un médecin généraliste ou un spécialiste pour un avis médical, avec possibilité de délivrance d’une ordonnance. Ce service est gratuit, vous n’avez rien à régler au médecin consulté à distance.
08
assistance
Bénéficiez de services d’assistance comme l’aide à domicile, services à domicile … en cas d’hospitalisation.
09
Assistance 100% connactée
Restez connecté si vous êtes hospitalisé : vous êtes assuré d’une mise à disposition de votre matériel informatique ou du prêt d’un matériel informatique en cas d’hospitalisation supérieure à 4 jours.
10
garanties suplémentaires
Vous êtes TNS
Si, à la suite d’un accident garanti, le bénéficiaire désigné clé se trouve dans l’impossibilité absolue et immédiate d’exercer sa profession, nous vous garantissons le paiement d’une indemnité pour couvrir les frais supplémentaires d’exploitation engagés pendant la période d’arrêt de travail.
Vous êtes Exploitant Agricole
La garantie Renfort Accident Agricole permet le remboursement aux frais réels, des dépenses de santé en cas d’hospitalisation consécutives à un accident du travail agricole ou une maladie professionnelle. Bénéficiez également de remboursements pour d’autres dépenses de santé.
La garantie Aide Bénévole délivre une contribution financière en cas d’accident survenant à l’Aide Bénévole : un Capital Décès, un Capital Invalidité Permanente Totale, une Indemnité Journalière, le remboursement de frais médicaux. Avec la garantie Main d’oeuvre de Remplacement Agricole nous vous garantissons le versement d’une indemnité si, à la suite d’une maladie ou d’un accident garanti, vous êtes en incapacité temporaire totale de travail et faites appel à une main d’oeuvre extérieure de remplacement salarié.
11
Autres services
Evitez toute démarche supplémentaire grâce à la télétransmission entre Abeille et votre caisse de régime obligatoire.
Bénéficiez du tiers payant qui vous dispense de l’avance des frais.
Consultez vos remboursements et géo-localisez localement les opticiens « Carte Blanche » sur votre espace client sécurisé « Abeille & moi ».
Voir conditions en agence.
** Dispositifs de Pratique Tarifaire Maîtrisé (DPTAM), les médecins ayant adhéré à l’un de ces dispositifs s’engagent vis-à-vis de la Sécurité sociale à limiter le montant de leurs dépassements d’honoraires ; vous pouvez retrouver cette information sur annuairesante.ameli.fr. Si les médecins n’y adhèrent pas, le reste à charge est plus important.
Les gros +
des assurances gratte-ciel
Une offre simple et packagée
Vous choisissez librement le niveau de vos remboursements parmi 6 niveaux de couverture proposés.
Les frais réels en hospitalisation
En cas d’hospitalisation, vous bénéficiez du remboursement intégral des dépassements d’honoraires des chirurgiens
et anesthésistes dès lors qu’ils se sont engagés à limiter les dépassements d’honoraires***.
Le zéro reste à charge en optique avec le réseau carte blanche
Vous bénéficiez d’un large choix d’équipements de qualité et profitez de nombreux services****.
Un poste bien-être qui donne accès à un très large éventail de spécialités
Etiopathie, Podologie, Chiropraxie, Acupuncture, Naturopathie, Micro Kiné, Réflexologie, Sophrologie, Diététique, Pédicurie, Consultation Psychologue, Bilan Psychomoteur.
Une offre en deux volets pour optimiser les remboursements
Grâce à la surcomplémentaire, vous bénéficiez d’un remboursement intégral en cas de dépassement d’honoraires même si votre chirurgien et votre anesthésiste n’ont pris aucun engagement de limitation des dépassements d’honoraires**.
Vos dépenses de santé essentielles et onéreuses sont ainsi intégralement remboursées et couvertes à 100% en cas d’intervention chirurgicale.
De même, pour les soins courants – pour lesquels les assurés consacrent le plus gros budget en général -, vous bénéficiez d’un remboursement renforcé et ce, quel que soit le type de médecin que vous consultez**.
*** Du niveau 2 au niveau 6.
**** Equipement optique : une monture + 2 verres parmi la gamme « Prysme ».
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